FORMULARE-TIP
Cereri, adeverințe, declarații și alte documente


Potrivit prevederilor Legii nr. 9/2023, a fost eliminată obligativitatea prezentării/depunerii de către beneficiari a copiilor documentelor prevăzute de legislația din domeniul de activitate al Casei Județene de Pensii Botoșani, fotocopierea gratuită a documentelor originale fiind asigurată de instituția noastră.

1. Pensii naționale

2. Pensii de serviciu și indemnizații reglementate de legi cu caracter special

3. Expertiză medicală și recuperare a capacității de muncă

4. Evidență contribuabili

5. Bilete de tratament balnear

6. Ajutoare de deces

7. Pensii internaționale

8. Accidente de muncă și boli profesionale

9. Comunicare și relații publice

 

1. PENSII NAȚIONALE

Cerere (pdf/ doc) pentru depunerea Anexei nr. 6 la Legea nr. 360/2023 privind sistemul public de pensii
Adeverință (pdf) privind venitul total lunar realizat, brut sau net, după caz, asupra căruia s-a datorat, potrivit legii, contribuţia la bugetul asigurărilor sociale de stat, utilizat la determinarea punctajelor lunare, pentru perioadele anterioare datei de 1 aprilie 2001 (Anexa nr. 6 la Legea nr. 360/2023)
Adeverință (pdf / doc) privind date identificare angajator
Lista (pdf / doc) cuprinzând personalul navigant din aviația civilă ale cărui locuri de muncă se încadrează în condiții speciale (Anexa nr. 1 la Legea nr. 360/2023)
Lista (pdf / doc) cuprinzând locurile de muncă încadrate în condiții speciale, în care se desfășoară următoarele activități (Anexa nr. 2 la Legea nr. 360/2023)
Lista (pdf / doc) cuprinzând unitățile care dețin avizul pentru îndeplinirea procedurilor și criteriilor de încadrare în condiții speciale (Anexa nr. 3 la Legea nr. 360/2023)
Lista (pdf / doc) cuprinzând profesiile din activitatea artistică ale căror locuri de muncă se încadrează în condiții speciale (Anexa nr. 4 la Legea nr. 360/2023)
Vârstele standard (pdf / doc) de pensionare, stagiile complete și stagiile minime de cotizare contributive (Anexa nr. 5 la Legea nr. 360/2023)
Salariul mediu anual (pdf / doc) (Anexa nr. 7 la Legea nr. 360/2023)
Salariul minim pe țară (pdf / doc) (Anexa nr. 8 la Legea nr. 360/2023)
Adeverință (pdf / doc) (Anexa nr. 9 la Legea nr. 360/2023)
Adeverință (pdf / doc) (Anexa nr. 10 la Legea nr. 360/2023)
Adeverință (pdf / doc) (Anexa nr. 11 la Legea nr. 360/2023)
Notă (pdf / doc) privind locurile de muncă încadrate în condiții speciale/deosebite, după caz, potrivit Avizului reevaluat/reînnoit pentru încadrarea locurilor de muncă în condiții speciale/deosebite nr. …………../…………. (Anexa nr. 1 la Normele de aplicare a Legii nr. 360/2023)

Lista (pdf / doc) asiguraților care au desfășurat activități pe toată durata programului normal de lucru din luna respectivă la locurile de muncă încadrate în condiții speciale/programului normal de lucru la locurile de muncă încadrate în condiții deosebite, după caz, specificate în:– Avizul privind menținerea încadrării în condiții speciale de muncă nr. ………/………– Avizul de reînnoire privind locurile de muncă încadrate în condiții deosebite de muncă nr. ………./………… (Anexa nr. 2 la Normele de aplicare a Legii nr. 360/2023)
Cerere (pdf / doc) privind acordarea pensiei pentru limită de vârstă (Anexa nr. 3 la Normele de aplicare a Legii nr. 360/2023)
Cerere (pdf / doc) privind acordarea pensiei anticipate (Anexa nr. 4 la Normele de aplicare a Legii nr. 360/2023)
Declarație pe propria răspundere (pdf / doc) pentru determinarea statului de ședere obișnuită, conform prevederilor art. 5 alin. (1) din lege, în cazul persoanelor care intră sub incidența instrumentelor juridice internaționale la care România este parte (Anexa nr. 5 la Normele de aplicare a Legii nr. 360/2023)
Cerere (pdf / doc) pentru acordarea pensiei de invaliditate (Anexa nr. 6 la Normele de aplicare a Legii nr. 360/2023)
Cerere (pdf / doc) pentru acordarea pensiei de urmaș (Anexa nr. 7 la Normele de aplicare a Legii nr. 360/2023)
Cerere (pdf / doc) pentru plata sumelor cuvenite și neîncasate de către pensionarul decedat (Anexa nr. 8 la Normele de aplicare a Legii nr. 360/2023)
Cerere (pdf / doc) pentru expertizarea medicală a capacității de muncă (Anexa nr. 9 la Normele de aplicare a Legii nr. 360/2023)
Adeverință (pdf / doc) (Anexa nr. 13 la Normele de aplicare a Legii nr. 360/2023)
Sporurile, indemnizațiile și majorările de retribuții tarifare (pdf / doc) care, potrivit legislației anterioare datei de 1 aprilie 2001, au făcut parte din baza de calcul a pensiilor și care se utilizează la determinarea punctajelor lunare în baza prevederilor art. 139 alin. (3) din Legea nr. 360/2023 (Anexa nr. 14 la Normele de aplicare a Legii nr. 360/2023)
Adeverință (pdf / doc) (Anexa nr. 15 la Normele de aplicare a Legii nr. 360/2023)
Cerere (pdf / doc) pentru recalcularea pensiei (Anexa nr. 16 la Normele de aplicare a Legii nr. 360/2023)
Declarație pe propria răspundere (pdf / doc) – anexă la cererea privind acordarea unei pensii naționale
Cerere (pdf / doc) pentru trecerea de la pensia de invaliditate la pensia pentru limită de vârstă
Cerere (pdf / doc) pentru trecerea de la pensia anticipată la pensia pentru limită de vârstă
Cerere (pdf / doc) pentru recalcularea pensiei prin valorificarea stagiului de cotizare, grupelor de muncă, salariilor, sporurilor
Cerere (pdf / doc) pentru plata sumelor cuvenite și neîncasate de către pensionarul decedat
Cerere (pdf / doc) privind optarea persoanei cu handicap pentru asistent personal, indemnizație lunară (art. 43 din Legea nr. 448/2006) sau indemnizație de însoțitor (art. 77 din Legea nr. 263/2010)
Cerere (pdf / doc) pentru achitarea drepturilor restante prin mandat poștal/cont curent personal

Cerere (pdfdoc) pentru plata prestațiilor
Cerere (pdf / doc) pentru transferul dosarului de pensie în alt județ
Declarație  pe propria răspundere (pdf / doc) –  femeia a născut și crescut copii până la vârsta de 16 ani, respectiv au adoptat și crescut copii timp de cel puțin 13 ani

2. PENSII DE SERVICIU ȘI INDEMNIZAȚII REGLEMENTATE DE LEGI CU CARACTER SPECIAL

Cerere (pdf) de stabilire/recalculare a pensiei de serviciu, conform Legii nr. 47/1992
Cerere (pdf) de stabilire/recalculare a pensiei de serviciu, conform Legii nr. 35/1997
Cerere (pdf / doc) pentru acordarea indemnizației prevăzute de Legea nr. 189/2000
Cerere (pdf / doc)
pentru acordarea indemnizației prevăzute de Legea nr. 309/2002
Cerere (pdf) pentru acordarea indemnizației reparatorii cuvenite în baza Legii nr. 341/2004, luptătorilor răniți și/sau luptătorilor retinuți
Cerere (pdf) pentru acordarea indemnizației reparatorii cuvenite în baza Legii nr. 341/2004, luptătorilor remarcați prin fapte deosebite
Cerere (pdf) pentru acordarea indemnizației reparatorii cuvenite în baza Legii nr. 341/2004, soțului supraviețuitor al eroului-martir
Cerere (pdf) pentru acordarea indemnizației reparatorii cuvenite în baza Legii nr. 341/2004, urmașilor de erou martir (părinte)
Cerere (pdf) pentru acordarea indemnizației reparatorii cuvenite în baza Legii nr. 341/2004, urmașilor de erou martir (copii minori, elevi sau studenți)
Cerere (pdf) pentru acordarea indemnizației reparatorii cuvenite în baza Legii nr. 341/2004, urmașilor de erou martir (copii majori care nu realizează venituri din motive neimputabile lor)
Cerere (pdf) pentru acordarea indemnizațiilor prevăzute de Legea nr. 109/2005
Cerere (pdf) pentru acordarea indemnizației lunare potrivit Legii nr. 8/2006
Cerere (pdf) pentru stabilirea calității de beneficiar al Legii nr. 154/2021
Anexa nr. 1 la HG nr. 608/2024 (pdf / doc) – Vârsta minimă de pensionare în funcție de anul pensionării
Anexa nr. 2 la HG nr. 608/2024 (pdf / doc) – Cerere de stabilire a pensiei de serviciu, conform Legii nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor, cu modificările și completările ulterioare
Anexa nr. 3 la HG nr. 608/2024 (pdf / doc) – Adeverință-tip pentru stabilirea pensiei de serviciu conform dispozițiilor art. 211 alin. (1) din Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor, cu modificările și completările ulterioare, ale art. II din Legea nr. 282/2023 pentru modificarea și completarea unor acte normative din domeniul pensiilor de serviciu și a Legii nr. 227/2015 privind Codul fiscal și ale art. 2 alin. (1) lit. a) din Normele metodologice de aplicare a dispozițiilor în materia pensiilor de serviciu prevăzute de Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor și de Legea nr. 47/1992 privind organizarea și funcționarea Curții Constituționale, aprobate prin Hotărârea Guvernului nr. 608/2024
Anexa nr. 4 la HG nr. 608/2024 (pdf / doc) – Adeverință-tip
pentru stabilirea pensiei de serviciu conform dispozițiilor art. 211 alin. (3) din Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor, cu modificările și completările ulterioare, și ale art. 2 alin. (1) lit. b) din Normele metodologice de aplicare a dispozițiilor în materia pensiilor de serviciu prevăzute de Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor și de Legea nr. 47/1992 privind organizarea și funcționarea Curții Constituționale, aprobate prin Hotărârea Guvernului nr. 608/2024
Anexa nr. 5 la HG nr. 608/2024 (pdf / doc) – Adeverință-tip pentru stabilirea pensiei de serviciu conform dispozițiilor art. 211 alin. (4) din Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor, cu modificările și completările ulterioare, și ale art. 2 alin. (1) lit. c) și d) din Normele metodologice de aplicare a dispozițiilor în materia pensiilor de serviciu prevăzute de Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor și de Legea nr. 47/1992 privind organizarea și funcționarea Curții Constituționale, aprobate prin Hotărârea Guvernului nr. 608/2024
Anexa nr. 6 la HG nr. 608/2024 (pdf / doc) – Adeverință-tip^1 pentru recalcularea pensiei de serviciu conform dispozițiilor art. 216 alin. (4) din Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor, cu modificările și completările ulterioare, și ale art. 9 din Normele metodologice de aplicare a dispozițiilor în materia pensiilor de serviciu prevăzute de Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor și de Legea nr. 47/1992 privind organizarea și funcționarea Curții Constituționale,
aprobate prin Hotărârea Guvernului nr. 608/2024
Anexa nr. 7 la HG nr. 608/2024 (pdf / doc) – Cerere de stabilire a pensiei de serviciu conform Legii nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor, cu modificările și completările ulterioare, și art. III alin. (3) din Legea nr. 282/2023 pentru modificarea și completarea unor acte normative din domeniul pensiilor de serviciu
și a Legii nr. 227/2015 privind Codul fiscal
Anexa nr. 8 la HG nr. 608/2024 (pdf / doc) – Adeverință-tip
pentru stabilirea pensiei de serviciu conform dispozițiilor art. 211 alin. (1) din Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor, cu modificările și completările ulterioare, ale art. III alin. (3) din Legea nr. 282/2023 pentru modificarea și completarea unor acte normative din domeniul pensiilor de serviciu și a Legii nr. 227/2015 privind Codul fiscal și ale art. 10 alin. (3) din Normele metodologice de aplicare a dispozițiilor în materia pensiilor de serviciu prevăzute de Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor și de Legea nr. 47/1992 privind organizarea și funcționarea Curții Constituționale, aprobate prin Hotărârea Guvernului nr. 608/2024
Anexa nr. 9 la HG nr. 608/2024 (pdf / doc) – Adeverință-tip pentru stabilirea pensiei de serviciu conform dispozițiilor art. 211 alin. (3) din Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor, cu modificările și completările ulterioare, ale art. III alin. (3) din Legea nr. 282/2023 pentru modificarea și completarea unor acte normative din domeniul pensiilor de serviciu și a Legii nr. 227/2015 privind Codul fiscal și ale art. 10 alin. (5) din Normele metodologice de aplicare a dispozițiilor în materia pensiilor de serviciu prevăzute de Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor și de Legea nr. 47/1992 privind organizarea și funcționarea Curții Constituționale, aprobate prin Hotărârea Guvernului nr. 608/2024
Anexa nr. 10 la HG nr. 608/2024 (pdf / doc) – Adeverință-tip
pentru stabilirea pensiei de serviciu conform dispozițiilor art. 211 alin. (3) și (4) din Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor, cu modificările și completările ulterioare, ale art. III alin. (3) din Legea nr. 282/2023 pentru modificarea și completarea unor acte normative din domeniul pensiilor de serviciu și a Legii nr. 227/2015 privind Codul fiscal și ale art. 10 alin. (5) din Normele metodologice de aplicare a dispozițiilor în materia pensiilor de serviciu prevăzute de Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor și de Legea nr. 47/1992 privind organizarea și funcționarea Curții Constituționale, aprobate prin Hotărârea Guvernului nr. 608/2024
Anexa nr. 11 la HG nr. 608/2024 (pdf / doc) – Adeverință-tip
pentru stabilirea pensiei de serviciu conform dispozițiilor art. 211 alin. (4) din Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor, cu modificările și completările ulterioare, ale art. III alin. (3) din Legea nr. 282/2023 pentru modificarea și completarea unor acte normative din domeniul pensiilor de serviciu și a Legii nr. 227/2015 privind Codul fiscal și ale art. 10 alin. (4) din Normele metodologice de aplicare a dispozițiilor în materia pensiilor de serviciu prevăzute de Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor și de Legea nr. 47/1992 privind organizarea și  funcționarea Curții Constituționale, aprobate prin Hotărârea Guvernului nr. 608/2024
Anexa nr. 12 la HG nr. 608/2024 (pdf / doc) – Adeverință-tip^1 pentru recalcularea pensiei de serviciu conform dispozițiilor art. III alin. (1) din Legea nr. 282/2023 pentru modificarea și completarea unor acte normative din domeniul pensiilor de serviciu și a Legii nr. 227/2015 privind Codul fiscal și ale art. 11 din Normele metodologice de aplicare a dispozițiilor în materia pensiilor de serviciu prevăzute de Legea nr. 303/2022 privind
statutul judecătorilor și procurorilor și de Legea nr. 47/1992 privind organizarea și funcționarea Curții Constituționale, aprobate prin Hotărârea Guvernului nr. 608/2024
Anexa nr. 13 la HG nr. 608/2024 (pdf / doc) – Adeverință-tip^1 pentru recalcularea pensiei de serviciu conform dispozițiilor art. 216 alin. (4) din Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor, cu modificările și completările ulterioare, art. III alin. (2) și (3) din Legea nr. 282/2023 pentru modificarea și completarea unor acte normative din domeniul pensiilor de serviciu și a Legii nr. 227/2015 privind Codul fiscal și ale art. 12 din Normele metodologice de aplicare a dispozițiilor în materia pensiilor de serviciu prevăzute de Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor și de Legea nr. 47/1992 privind organizarea și  funcționarea Curții Constituționale, aprobate prin Hotărârea Guvernului nr. 608/2024
Anexa nr. 14 la HG nr. 608/2024 (pdf / doc) – Adeverință-tip^1 pentru actualizarea pensiei de serviciu conform art. V din Legea nr. 282/2023 pentru modificarea și completarea unor acte normative din domeniul pensiilor de serviciu și a Legii nr. 227/2015 privind Codul fiscal și art. 15 și art. 16 alin. (4) din Normele metodologice de aplicare a dispozițiilor în materia pensiilor de serviciu prevăzute de Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor și de Legea nr. 47/1992 privind organizarea și funcționarea Curții Constituționale, aprobate prin Hotărârea Guvernului nr. 608/2024
Anexa nr. 15 la HG nr. 608/2024 (pdf / doc) – Adeverință-tip^1 pentru actualizarea pensiei de serviciu conform art. V din Legea nr. 282/2023 pentru modificarea și completarea unor acte normative din domeniul pensiilor de serviciu și a Legii nr. 227/2015 privind Codul fiscal și art. 15 și art. 16 alin. (3) din Normele metodologice de aplicare a dispozițiilor în materia pensiilor de serviciu prevăzute de Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor și de Legea nr. 47/1992 privind organizarea și funcționarea Curții Constituționale, aprobate prin Hotărârea Guvernului nr. 608/2024
Anexa nr. 16 la HG nr. 608/2024 (pdf / doc) – Adeverință pentru actualizarea pensiei de urmaș, calculată din pensia de serviciu, conform art. V din Legea nr. 282/2023 pentru modificarea și completarea unor acte normative din domeniul pensiilor de serviciu și a Legii nr. 227/2015 privind Codul fiscal și art. 15 și 16 din Normele metodologice de aplicare a dispozițiilor în materia pensiilor de serviciu prevăzute de Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor și de Legea nr. 47/1992 privind organizarea și funcționarea Curții Constituționale, aprobate prin Hotărârea Guvernului nr. 608/2024
Anexa nr. 17 la HG nr. 608/2024 (pdf / doc) – Cerere de stabilire a pensiei de invaliditate conform Legii nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor, cu modificările și completările ulterioare
Anexa nr. 18 la HG nr. 608/2024 (pdf / doc) – Adeverință-tip pentru stabilirea pensiei de invaliditate conform dispozițiilor art. 211 alin. (5) din Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor, cu modificările și completările ulterioare, și ale art. 18 alin. (1) și (2) din Normele metodologice de aplicare a dispozițiilor în materia pensiilor de serviciu prevăzute de Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor și de Legea nr. 47/1992 privind organizarea și funcționarea Curții Constituționale, aprobate prin Hotărârea Guvernului nr. 608/2024
Anexa nr. 19 la HG nr. 608/2024 (pdf / doc) – Cerere de stabilire a pensiei de invaliditate conform Legii nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor, cu modificările și completările ulterioare, și art. III alin. (3) din Legea nr. 282/2023 pentru modificarea și completarea unor acte normative din domeniul pensiilor de serviciu și a Legii nr. 227/2015 privind Codul fiscal
Anexa nr. 20 la HG nr. 608/2024 (pdf / doc) – Adeverință-tip pentru stabilirea pensiei de invaliditate conform dispozițiilor art. 211 alin. (5) din Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor, cu modificările și completările ulterioare, ale art. III alin. (3) din Legea nr. 282/2023 pentru modificarea și completarea unor acte normative din domeniul pensiilor de serviciu și a Legii nr. 227/2015 privind Codul fiscal și ale art. 18 alin. (3) din Normele metodologice de aplicare a dispozițiilor în materia pensiilor de serviciu prevăzute de Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor și de Legea nr. 47/1992 privind organizarea și funcționarea Curții Constituționale, aprobate prin Hotărârea Guvernului nr. 608/2024
Anexa nr. 21 la HG nr. 608/2024 (pdf / doc) – Adeverință-tip
pentru stabilirea pensiei de urmaș conform dispozițiilor art. 212 din Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor, cu modificările și completările ulterioare, și ale art. 19 alin. (1)-(4) din Normele metodologice de aplicare a dispozițiilor în materia pensiilor de serviciu prevăzute de Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor și de Legea nr. 47/1992 privind organizarea și funcționarea Curții Constituționale, aprobate prin Hotărârea Guvernului nr. 608/2024
Anexa nr. 22 la HG nr. 608/2024 (pdf / doc) – Adeverință-tip pentru stabilirea pensiei de urmaș conform dispozițiilor art. 212 din Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor, cu modificările și completările ulterioare, ale art. III alin. (3) din Legea nr. 282/2023 pentru modificarea și completarea unor acte normative din domeniul pensiilor de serviciu și a Legii nr. 227/2015 privind Codul fiscal și ale art. 19 alin. (5) din Normele metodologice de aplicare a dispozițiilor în materia pensiilor de serviciu prevăzute de Legea nr. 303/2022 privind statutul judecătorilor și procurorilor și de Legea nr. 47/1992 privind organizarea și funcționarea Curții Constituționale, aprobate prin Hotărârea Guvernului nr. 608/2024
Anexa nr. 23 la HG nr. 608/2024 (pdf / doc) – Cerere de stabilire a pensiei de serviciu conform Legii nr. 47/1992 privind organizarea și funcționarea Curții Constituționale, republicată, cu modificările și completările ulterioare
Anexa nr. 24 la HG nr. 608/2024 (pdf / doc) – Adeverință-tip pentru stabilirea/recalcularea pensiei de serviciu conform dispozițiilor art. 71 alin. (1) din Legea nr. 47/1992 privind organizarea și funcționarea Curții Constituționale, republicată, cu modificările și completările ulterioare
Anexa nr. 25 la HG nr. 608/2024 (pdf / doc) – Adeverință pentru actualizarea pensiei de serviciu a judecătorilor Curții Constituționale conform Legii nr. 47/1992 privind organizarea și funcționarea Curții Constituționale,
republicată, cu modificările și completările ulterioare
Anexa nr. 26 la HG nr. 608/2024 (pdf / doc) – Adeverință-tip pentru recalcularea pensiei de serviciu conform dispozițiilor art. 71 alin. (1) din Legea nr. 47/1992 privind organizarea și funcționarea Curții Constituționale, republicată, cu modificările și completările ulterioare

3. EXPERTIZĂ MEDICALĂ ȘI RECUPERARE A CAPACITĂȚII DE MUNCĂ

Cerere (pdf / doc) pentru expertizarea medicală a capacităţii de muncă (Anexa nr. 10)
Referat medical (pdf) – Anexa nr. 5
Adeverință (pdf) privind numărul de zile de concediu medical (Anexa nr. 7)
Anchetă socială (pdf / doc)  (Anexa nr. 10* la Normele de aplicare a Legii nr. 360/2023)

4. EVIDENȚĂ CONTRIBUABILI

Contract de asigurare (pdf) – Anexa nr. 15 la Legea nr. 360/2023
Contract de asigurare retroactivă (pdf) – Anexa nr. 14 la Legea nr. 360/2023
Act adițional (pdf) – Anexa nr. 13 la Legea nr. 360/2023
Declarație pe proprie răspundere (pdf) – Anexa nr. 12 la Legea nr. 360/2023

Cerere (pdf / doc) pentru eliberarea adeverinței privind datele necesare determinării stagiului de cotizare și a punctajului mediu realizat în sistemul public de pensii
Cerere (pdf / doc) pentru eliberarea unei notificări a calității de neasigurat în sistemul de securitate socială din România

5. BILETE DE TRATAMENT BALNEAR

Cerere (pdf / doc) pentru eliberarea biletelor de tratament balnear
Declarație (pdf / doc) în vederea acordării biletelor de tratament balnear
Adeverință (pdf / doc) de salariat în vederea acordării biletelor de tratament balnear

6. AJUTOARE DE DECES

Cerere (pdf / doc) pentru acordarea ajutorului de deces (Anexa nr. 11 la Normele de aplicare a Legii nr. 360/2023)
Cerere (pdf / doc) pentru acordarea ajutorului de deces (Anexa nr. 12.a la Normele de aplicare a Legii nr. 360/2023)
Cerere (pdf / doc) pentru acordarea ajutorului de deces (Anexa nr. 12.b la Normele de aplicare a Legii nr. 360/2023)
Adeverință (pdf / doc) model adeverință eliberată de angajator privind calitatea de asigurat
Declarație pe propria răspundere (pdf / doc) privind suportarea cheltuielilor cu înmormântarea
Declarație pe propria răspundere (pdf / doc) privind lipsa calității de asigurat sau pensionar a membrului de familie decedat

7. PENSII INTERNAȚIONALE

RO 202 (pdf / doc)cerere de pensie de bătrâneţe
RO 203 (pdf / doc)cerere de pensie de urmaş
RO 204 (pdf / doc)cerere de pensie de invaliditate
E 207 (pdf / doc) – certificat privind cariera de asigurat

RO/MD 202 (pdf / doc) – cerere pentru pensie limită de vârstă/pensie anticipată/anticipată parțială (Republica Moldova)
MD/RO 203 (pdf / doc) – cerere pentru pensie de urmaș (Republica Moldova)
MD/RO 204 (pdf / doc) – cerere pentru pensie de invaliditate (Republica Moldova)
RO/MD 207 (pdf / doc) – declarație privind activitatea asiguratului (Republica Moldova)

Cerere (pdf – var. 1) – de pensie pentru limită de vârstă (Israel)
IL/RO 202 (pdf / doc – var. 2) – Cerere de pensie pentru limită de vârstă/pensie anticipată/anticipată parțială (Israel)

Cerere (pdf – var. 1) – pentru pensie de urmaş (Israel)
IL/RO 203 (pdf / doc – var. 2) – Cerere pentru pensie de urmaș (Israel)

Cerere (pdf / doc var. 1) – pentru pensie de invaliditate (Israel)
IL/RO 204 (pdf / doc – var. 2) – Cerere pentru pensie de invaliditate (Israel)
IL/RO 207 (pdf / doc) – declarație privind activitatea asiguratului (Israel)


CAN/RO 202 (pdf / doc) – cerere pentru pensie limită de vârstă/pensie anticipată/anticipată parțială (Canada)

CAN/RO 203 (pdf / doc) – cerere pentru pensie de urmaș (Canada)
CAN/RO 204 (pdf / doc) – cerere pentru pensie de invaliditate (Canada)
CAN/RO 207 (pdf / doc) – declarație privind activitatea asiguratului (Canada)

Certificat de viață RO / DE (pdf / doc)
Certificat de viață RO / EN (pdf / doc)
Certificat de viață RO / ES (pdf / doc)
Certificat de viață RO / FR (pdf / doc)
Certificat de viață RO / HU (pdf / doc)
Certificat de viață RO / IT (pdf / doc)

 Declarație de transfer în străinătate (pdf / doc) al drepturilor cuvenite în cadrul sistemului unitar de pensii publice

8. ACCIDENTE DE MUNCĂ ȘI BOLI PROFESIONALE

Cerere (pdf / doc) privind solicitarea de către angajator a decontării indemnizației pentru incapacitate de muncă, în baza Legii nr. 346/2002 (Anexa nr. 1)
Centralizator (pdf / doc) privind certificatele de concediu medical (Anexa nr. 2)
Adeverință (pdf / doc) privind câștigul brut realizat lunar (Anexa nr. 3)
Cerere (pdf) pentru acordarea de dispozitive medicale (Anexa nr. 8)
Cerere (pdf) de participare la curs de recalificare sau reconversie profesională (Anexa nr. 10)
Cerere (pdf / doc) privind solicitarea drepturilor de asigurări pentru accidente de muncă și boli profesionale – indemnizații, compensație pentru atingerea integrității, despăgubire în caz de deces  (Anexa nr. 13)
Cerere (pdf) de rambursare a cheltuielilor (Anexa nr. 15)

9. COMUNICARE ȘI RELAȚII PUBLICE

Cerere (pdf) de acreditare mass-media
Formular-tip (pdf)
– cerere de informaţii de interes public (Anexa la HG nr. 123/2002 pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Legii nr. 544/2001)

Reclamație administrativă (pdf) – Model 1 (Anexa la HG nr. 123/2002 pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Legii nr. 544/2001)
Reclamație administrativă (pdf) – Model 2 (Anexa la HG nr. 123/2002 pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Legii nr. 544/2001)